Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis zur Ausübung eines Pfandleihergewerbes nach § 34 Gewerbeordnung

Antragsteller
Name oder Firma
Geburtsname
Vorname(n)
Anschrift
Telefon
Fax
eMail
Geburtsdatum
Geburtsort
Staatsangehörigkeit
ggf. Aufenthaltserlaubnis bis	erteilt durch
ggf. Gewerbesperrvermerk

Aufenthaltsort in den letzten 5 Jahren
[Zeitraum]	[Anschrift]

Berufliche Betätigung in den letzten 5 Jahren
[Zeitraum]	[Beruf]	[Ort, Firma]

Anhängige Bußgeldverfahren wegen Verstößen bei einer gewerblichen Tätigkeit	ja	nein
[Behörde, Aktenzeichen]

Anhängige Strafverfahren	ja	nein
[Justizbehörde, Aktenzeichen]

Gewerbeuntersagungsverfahren	ja	nein
[Behörde, Aktenzeichen]

Daten zum Betrieb
Betriebsname
Anschrift
Telefon im Betrieb

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Ort, Datum	Unterschrift

Anlagen (bitte beifügen)

Führungszeugnis (Belegart 0)

Auszug aus dem Gewerbezentralregister (Belegart 9)

ggf. Auszug aus dem Handelsregister, soweit darin eingetragen

Auskunft über Einträge im Schuldnerverzeichnis der Amtsgerichte, in der der Antragsteller in den letzten 3 Jahren einen Wohnsitz oder eine gewerbliche Niederlassung hatte

Nachweis über die erforderlichen Betriebsmittel

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Antrag Pfandleiher Stadt Wetzlar

Version 1.0	Seite 2 von 2	Stand vom 01.06.2009

Boris Falkenberg

Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis zur Ausübung eines Pfandleihergewerbes nach § 34 Gewerbeordnung

Boris Falkenberg

2009-06-25

Magistrat der Stadt Wetzlar